La revolución digital ha transformado la atención sanitaria junto con prácticamente todos los demás sectores. Desde la telemedicina hasta los datos de salud digitales, los proveedores ahora tienen acceso a soluciones innovadoras que tienen el potencial de hacer que la atención médica sea más accesible y efectiva para todos. En algunos casos, esto se logra mediante avances tecnológicos monumentales en las escalas más pequeñas, como la manipulación genética y la medicina molecular. En otros, se trata de construir sobre lo básico: convertir un simple expediente clínico de un paciente en un registro médico electrónico (EHR), por ejemplo.
Pero ¿qué es exactamente un EHR? Básicamente, se trata de una recopilación digital completa de los datos de salud de un paciente. El beneficio real de los EHR sobre los gráficos tradicionales en papel es la facilidad de acceso. Con los EHR, la información se mueve con el paciente y puede ser consultada electrónicamente por un especialista, un hospital o una residencia de ancianos, e incluso a través de fronteras.
Un sistema EHR puede revolucionar la atención médica tanto para los pacientes como para los proveedores. Al centralizar la información y promover una colaboración fluida entre diferentes profesionales, los EHR fomentan un enfoque de prestación de atención médica más centrado en el paciente.
Aquí, exploramos qué es un EHR, sus beneficios y desafíos, y cómo las normas internacionales pueden ayudar a que a los proveedores de atención médica les resulte más fácil utilizar los sistemas EHR.
¿Qué es una HCE?
Un registro médico electrónico (EHR) es un depósito digital de la información médica de un paciente que documenta todo su recorrido de atención médica en tiempo real. Todo, desde diagnósticos, historial médico, medicamentos e inmunizaciones hasta radiografías, resultados de laboratorio y notas clínicas, se actualiza automáticamente para que los médicos y proveedores tengan la información más reciente cuando acceden al EHR de un paciente.
Entonces, ¿en qué se diferencian los EHR de los registros médicos electrónicos (EMR)? En pocas palabras, los EMR son una versión digital de un gráfico en papel. Contienen el historial médico y de tratamiento del paciente en un entorno sanitario. Los registros médicos electrónicos van más allá. Más que simples notas de un único proveedor de atención, los EHR también incluyen una variedad de funcionalidades (que se exploran a continuación) y pueden compartirse entre múltiples proveedores, como laboratorios y especialistas. En otras palabras, los EHR cuentan la historia completa del recorrido de atención médica de un paciente a través de proveedores, entornos, tratamientos y condiciones.
Hay dos tipos de sistemas EHR: para pacientes hospitalizados y ambulatorios. Los sistemas de HCE para pacientes hospitalizados están diseñados para entornos hospitalarios, centrándose en la interoperabilidad entre varios departamentos. Por otro lado, los sistemas EHR para pacientes ambulatorios atienden a consultas médicas más pequeñas. A veces denominados EHR ambulatorios, estos sistemas incluyen funcionalidades para agilizar las citas, recetas y facturación.
Componentes clave de un sistema EHR
Cada sistema EHR se compone de una red de componentes:
Beneficios de los registros médicos electrónicos
Al brindar a los proveedores de atención médica un fácil acceso a información completa y actualizada de los pacientes, los EHR ahorran mucho tiempo que podría dedicarse a completar espacios en blanco en los historiales de los pacientes e investigar los posibles riesgos del tratamiento. Estos registros digitales permiten la toma de decisiones informadas y planes de tratamiento personalizados, al mismo tiempo que impulsan la participación del paciente al permitir que las personas accedan a su propia información de salud, se comuniquen con sus proveedores de atención médica y participen activamente en su atención.
También existen importantes beneficios para los registros médicos electrónicos en el frente administrativo. Centralizar los registros de los pacientes en un formato digital ayuda a reducir la duplicación de tareas, disminuye el riesgo de error humano y facilita que los proveedores coordinen y brinden la mejor atención. Es más, con el tiempo, un sistema de HCE bien administrado puede generar ahorros sustanciales de costos al reducir los gastos relacionados con el papel, minimizar los gastos administrativos y prevenir costosos errores médicos. Al agilizar los flujos de trabajo y optimizar los recursos, los EHR contribuyen a un sistema de prestación de atención médica más sostenible y rentable .
Finalmente, los EHR pueden ayudar a los hospitales y proveedores a proteger la información confidencial de los pacientes contra accesos no autorizados o violaciones mediante la aplicación de técnicas de cifrado sólidas, controles de acceso y pistas de auditoría.
Fuente: iso.org
